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統合失調症

統合失調症とは、考えや気持ちがまとまらなくなったり、幻聴があったり、誰かにずっと監視されているような感じがする状態が続く精神疾患です。

約100人に1人がかかるといわれており、まれな病気ではありません。

思春期から40才くらいまでに発病しやすいことが知られています。治療により症状をコントロールすることが可能な病気です。

症状

統合失調症の症状には、「陽性症状」「陰性症状」「感情障害」「認知機能障害」があります。

陽性症状

  • 実際には存在しない対象が見えたり聞こえたりする
  • 自分と関わりのない出来事でも自分と関連があるように感じる
  • 実際は起こっていないことが起きているように思ったりする
  • 気持ちや考えがまとまらなくなる など

陰性症状

  • 物事に対して無関心になる
  • 意欲がなくなる

感情障害

  • イライラする
  • 怒りっぽくなる
  • 不安になる
  • 疲れやすくなる など

認知機能障害

  • 集中力が落ちる
  • 言葉が出づらくなる
  • 買い物や料理が苦手になる
  • お金の計算が苦手になる
  • 計画を立てる、実行することが苦手になる
  • 人の気持ちに配慮することが苦手になる
  • 人とのコミュニケーションがうまくいかなくなる など

原因

統合失調症の原因はまだはっきりとわかっていませんが、脳内で情報を伝えるドーパミンなどの神経伝達物質のバランスがくずれることが関係しているのではないかといわれています。

また、発症にはストレスが関係しているようです。遺伝子も関与しているといわれており、さまざまな要因が複合的に関与していると考えられています。

治療について

入院か、外来か

症状が活発であり周りからの刺激に敏感になっている急性期などには、不必要な刺激を避けて治療に専念することや十分な睡眠を確保することが重要です。

そのため入院による治療を選んだ方が良いと医師が判断する場合がありますが、入院せずに外来治療をつづけて、回復に向かう方も多くいらっしゃいます。

薬物療法

脳内で情報を伝える神経伝達物質のバランスを整える薬が幻覚や妄想などの症状を改善するために処方されます。

その他にも、症状に合わせて、不安や気分の落ち込みを和らげる薬、よく眠れるようにする薬などが使われます。

統合失調症では、薬を飲むことをやめると、再び症状が出てくることがあります。

また、再発を繰り返すと症状が強くなり、治りにくくなります。薬には再発を予防する作用がありますので、薬を飲みつづけることが大切です。

症状が良くなったからといって、自己判断で薬をやめないようにしましょう。

「薬を飲むことをやめる」「薬の量を減らす」などについては、医師とよく相談して決めましょう。

薬の副作用

時として、体がかたくなったように感じたり、手足が震えたり、落ち着きがなくなる人もいらっしゃいます。

また、のどが渇いたり、便秘になったりする人もいらっしゃいます。これらは薬の副作用の場合がありますので、少しでもおかしいなと感じたらご相談ください。

薬の量を調整したり、組み合わせや種類を変えたりすることによって、副作用をおさえることが可能です。

心理社会的治療

急性期から回復期に移ると、陽性症状よりも陰性症状や認知機能障害による生活への支障が大きくなることが少なくありません。

この時期には精神科デイケアや認知機能リハビリーテーションがおすすめです。

病気のコラム
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